CLCS项目对我国肝癌规范诊疗行为起到推波助澜的作用

梁军教授
北京大学国际医院

一、原发性肝癌诊疗指南落地，临床诊疗行为逐步规范

2011年到2016年，在这六年的时间里，肝癌临床专家不断积累资料，不断积攒循证医学证据，从各个角度进行撰写本版指南。作为编委会成员，我感到很荣幸。2017版的指南主要体现了两大亮点：第一，中国特色，我国是肝癌大国，我国的肝癌有别于西方国家，本指南借助了大量中国数据来制定，所以说它是具有鲜明特色的中国肝癌指南。第二，兼容性。本指南同时参考了巴塞罗那指南，香港指南，日本指南等等，形成了恰到好处的兼容性。

2017版指南对我们临床工作具有广泛的实用性，希望在全国范围内进行推广和使用，规范各级医院肝癌诊疗行为，不断提高我国肝癌诊疗水平。

二、践行肝癌诊疗规范新标准，共同助力肝癌诊疗水平提升

《中国原发性肝癌临床登记调查(CLCS)》是由中国临床肿瘤学会和北京希思科临床肿瘤学研究基金会共同发起的的肝癌登记研究，观察真实世界中我国原发性肝癌的发生、发展、诊断、治疗等一系列情况。

肝癌是我们的一个国病，但是我们缺少从临床角度对肝癌数据的挖掘，我们希望有一个规范的肝癌登记平台，记录我国肝癌流行病学、诊断、治疗乃至预后的真实情况，这和2017版的诊疗规范是相辅相成，相互补充，同时也为规范进一步深化、更新提供非常有利的数据支撑。

《中国原发性肝癌临床登记调查(CLCS)》第一阶段已有20家中心参与，同时我们已经拿到了相当可观的数据，也对数据做了初步统计分析，并在2017年CSCO年会上进行了初步结果的报告。前期的数据调查结果很鼓舞、很激动。很鼓舞的是真的看到了大数据调查的真实性，很激动的是通过参与这个工作我们看到了肝癌治疗的真实情况，调查结果对临床实践具有一定的参考价值。在这个过程中我们也看到一些偏倚问题，比如三级甲等医院的多，来自外科多，我们也在不断改进矫正这些问题。相信在未来的践行中，我们会有更多不同区域，不同等级，不同性质的中心参与进来。这是一件值得期待的大事。